综合医保和基本医保都是我国的医疗保险制度,但是两者在保障范围、保障内容、缴费标准等方面存在一定的区别。
1. 保障范围:基本医保是针对城乡居民和城镇职工的医疗保险制度,而综合医保是在基本医保的基础上,为城镇居民提供的医疗保险制度。
2. 保障内容:基本医保的保障内容包括基本医疗保险、大病保险、生育保险等,而综合医保的保障内容包括基本医疗保险、大病保险、门诊慢性病保险等。
3. 缴费标准:基本医保的缴费标准由地方政府和社会保险基金决定,而综合医保的缴费标准由中央和地方政府共同决定。
4. 报销比例:基本医保的报销比例一般在50%~90%之间,而综合医保的报销比例医疗保障,但是其缴费标准相对较高,报销比例也略高于基本医保。
综合医疗保险不仅提供门诊医疗服务费用补偿,而且提供住院医疗服务费用补偿,不分大病、小病和重病、轻病都提供医疗保障。
基本医疗保险现在基本上把它视为大病医疗保险,因为大病很难界定,一般把需要住院的定为"大病"。
1、缴费不同:综合险单位按本人工资的6.5%缴费,个人按本人工资的2%缴费;基本医保职工个人不缴费,单位按全市上年度社会平均工资的2%缴费。
2、医疗待遇不同:基本医保不设医保卡个人帐户(即医保卡每月不划入金额),综合险设有医保个人帐户,每月将个人缴交的2%以及单位缴交的部分金额划入医保卡个人帐户,用于职工的医疗消费。