答：91年上班到2004年医保算14年。
医保的年限算法和工龄的计算方法一样，压年就算，一般来说上班的第一个月就开始缴纳医保，全程扣款直至退休。
工龄的计算通常是基于员工从参加工作到退休的累计年数。所以，要计算从1991年开始工作到2024年退休的工龄，我们需要将退休年份减去开始工作的年份，再加上1（因为退休那年也算作一年工龄）。
具体计算如下：
2024年 - 1991年 + 1 = 34年
所以，91年上班2024年退休的工龄是34年。这只是一个基本的计算，实际工龄可能会因为各种因素（如休假、病假等）而略有不同。在具体情况下，工龄的计算可能会根据当地的法律和政策有所不同。
1991年，苏联解体后，俄罗斯政府失去了对经济的控制和管理，国内生产能力下降，外汇储备短缺，加之政治动荡和腐败等问题，导致了卢布贬值。
此外，国际原油价格的下跌也对俄罗斯的经济带来了负面影响。这些因素使得外界对俄罗斯国家信用评级降低，外汇储备短缺，卢布贬值的局面难以避免。
结果，1991年底，卢布对美元的汇率从1:0.63跌至1:1.5，贬值了近一倍。这次贬值对俄罗斯经济造成了重大打击，许多企业破产，失业率上升，导致社会不稳定，政府不得不进行改革以应对这一危机。