1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；
4、其余费用由个人负担。
职工医保的大病补助是一种针对大病治疗而设立的保险制度，其金额需要根据具体的疾病、治疗方案以及医保政策而定，同时还跟每个地区的医疗水平、经济情况、社保缴费基数等相关因素有关。
在一般情况下，职工医保花费在报销限额之内的可以获得相应的报销，而当疾病的治疗费用大于报销限额时，就可以申请获得补助。根据国家的相关规定，大病保险补偿的最高限额为30万元，但具体需要结合当地政策进行判断。总的来说，职工医保的大病补助金额并不固定，而需要根据不同情况进行判定。
职工医保补交次月就可以继续享受医保报销待遇。
职工医保中断不超过三个月还可以享受医保报销。超过三个月就要重新计算缴费时间，中断超过一年以上，要重新缴纳医保并且持续缴纳一年时间以上才可以享受医保的住院报销。